新陳代謝－醫界：控制血糖 利多於弊

糖尿病關懷基金會執行長、台北榮總新陳代謝科主治醫師蔡世澤表示，目前除了法國下架之外，包括美國和歐洲其他國家都沒有跟進措施，以目前的證據看來，只要有膀胱癌風險的病人小心使用即可，其他病人不需要過度擔心，也不需要因此而換藥。

台大醫院內分泌新陳代謝科主治醫師蔡克嵩指出，大部分醫師手上的病人數量有限，無論醫師或病人都應該遵循衛生署規範，目前衛生署並沒有針對愛妥糖做出進一步使用上的限制，因此病人暫時不需要因為國外的研究報告而換藥。

彰化基督教醫院雲林分院新陳代謝科主任高美燈強調，每一種藥物均有其效果及風險，若真的有風險必須考慮更換藥物，也應評估替代藥物的相關副作用及注意之後的血糖控制，但千萬不能自行停藥，擅自換藥或停藥導致的血糖控制不良將使病人暴露在心血管風險下，得不償失。

美國藥物食品管理局（FDA）及歐洲醫藥主管機關（EMA）在網站上的最新聲明顯示，愛妥糖的治療利益仍大於未知的風險。根據隨機雙盲的PROactive臨床試驗顯示，與傳統藥物相比，平均愛妥糖治療每144位病患，可減少一個心血管事件發生。

我國衛生署食品藥物管理局提醒醫師，勿處方pioglitazone藥物給活動性膀胱癌病人，對於已有膀胱癌病史的病人，應謹慎評估其血糖控制與復發膀胱癌風險，審慎處方。同時應提醒病人如服藥後出現血尿、尿急、小便疼痛、背或腹部疼痛等症狀時，應立即回診告知醫師。

如果病人有疑慮或疑問，切勿自行停藥，應立即諮詢藥師或處方醫師。