中醫師張盈瀅表示,門診中一名六十歲的歐吉桑,因為身體衰弱,患有高血壓的毛病,經常失眠,精神容易緊張,最近感冒發熱五天,伴有頭痛、咳痰不爽、胃口不好、口苦口乾、不想喝水、便秘、舌苔厚膩中黃等症狀,診斷後認為病情複雜,治宜隨機應變。
張盈瀅醫師指出,雖然病由風邪所引起,但患者腸胃濕熱也很嚴重,依據寒熱往來,當從少陽、陽明治療,使用青蒿、菊花、柴胡、前胡、黃芩、杏仁、半夏、桔梗、枳殼、赤苓等中藥材進行治療。一劑後熱不上升,二劑退清。但因考慮外邪雖解,腸胃症狀未除,而老年體弱,汗出不止,體力恐怕難以支持。
後來改用熟附片、生黃耆、炙甘草、桂枝、白芍、陳皮、半夏、茯苓等中藥材進行治療。服一劑,汗即減少,二劑後就不再惡風。
她強調,由於患者病因病機極為複雜,主要是身體虛弱又加上內外因素錯綜致病,不能不隨機應變,使用處方用藥也必須隨時變化。
|