| 孕育新生命是一大喜事，但懷孕婦女罹患憂鬱症，不該繼續服用抗憂鬱藥物？一直是醫界及婦女團體長期關心的議題。
過去美國有研究指出，懷孕婦女服用部分抗憂鬱藥物，與胎兒罹患自閉症風險似乎有關。此研究造成許多準媽媽斷然停藥，結果憂鬱症狀惡化，不但生活品質一落千丈，也讓胎兒生長受到不良影響。
荷蘭的Hanan博士與其研究團隊最近在醫學期刊「Arch Gen Psychiatry」，發表抗憂鬱藥物以及憂鬱症狀對於胎兒影響的研究。
研究把7千多名懷孕婦女分為三組，發現罹患憂鬱症但未服用抗憂鬱藥物的族群，胎兒整體生長速度較慢。而服用抗憂鬱藥物的婦女，胎兒生長速度較正常，但胎兒早產與頭圍變小的比率變高，似與服用抗憂鬱藥物有關聯性。
曾有動物實驗證實，母鼠服用抗憂鬱藥物後，新生幼鼠頭圍較為狹窄。新生兒頭圍是用來評估腦容量的重要因子之一，如果過小，往往代表未來神經學發展、心智層面及行為上有不良預測因子。
但Hanan博士也鄭重指出，憂鬱症婦女若需要服用抗憂鬱藥物，代表其憂鬱症狀達一定嚴重程度，才會服藥，而儘管用藥，少部分婦女憂鬱症狀仍頑固難治，所以是否藥物造成胎兒頭圍變小，或憂鬱症狀引起，無法貿然斷言。
綜觀迄今醫學研究，似乎讓許多罹患憂鬱症的準媽媽「一個頭，兩個大」，服用抗憂鬱藥物怕影響胎兒發展。但若不服用，憂鬱症狀可能惡化，同樣也影響胎兒發展。這兩難情境讓許多準媽媽無所適從。
建議有憂鬱症而準備懷孕婦女，先告知婦產科及精神科醫師並且進行評估。罹患輕度或中度憂鬱症的懷孕婦女，可優先考慮心理治療、運動或是其他非藥物方式治療。
但罹患重鬱症或已有高度自殺風險的懷孕婦女，為保護母親及胎兒安全，應該與精神科、婦產科醫師進行審慎評估，如有需要，可考慮服用適當抗憂鬱藥物。而藥物的選擇，應優先考慮懷孕等級「無致畸胎性」的抗憂鬱藥物。 |
資料來源：聯合新聞網
