轉移性腸癌別放棄！雙標靶藥可延命

大腸直腸癌早期經常沒有明顯症狀，患者感到身體不適時，往往腫瘤已轉移。1名年近40歲的鐵路局駕駛，發病時完全沒有任何異狀，某天突然肚子痛就醫檢查，才赫然發現罹患轉移性大腸直腸癌，整個腹腔都是腫瘤。

轉移性腸癌難察覺 積極治療勿放棄

彰化基督教醫院大腸直腸外科陳宏彰主任表示，雖然大腸直腸癌發生率逐年攀升，但治療機會也一直在提升，根據統計，新診斷的大腸直腸癌病患，每5人就有1人已轉移。不過受惠於化療、標靶藥物的發展，轉移性大腸直腸癌整體存活也有顯著的延長，但仍偶有病患因為害怕接受手術、化療而選擇逃避，轉而迷信偏方、不肯接受正規的醫學治療，導致延誤治療的絕佳時機。

曾有1名大腸直腸癌合併肝轉移的30多歲女病患，手術切除後，僅接受一次化療治療後便因害怕而放棄，後來病灶轉移到胸腔，沒多久即離開人世，相當可惜。

手術配合標靶藥物 有開刀就有機會

目前在治療轉移性大腸直腸癌上，無論是手術開刀，或是標靶藥物的治療，都有良好的進步，增加病患的治療機會，目前則有健保支持，更減輕患者經濟負擔。轉移性大腸直腸癌治療首先要考慮病患的治療目標，如果可以將轉移病灶切除乾淨，會建議病患務必接受手術。而無法施行手術的病患，治療目標便會以如何延長生命為首要考量，此時可以使用的藥物則越多越好。

健保給付雙標靶　降低患者經濟負擔　

轉移性大腸直腸癌的治療策略需要拉長戰線、多線治療，因此醫師需要更多武器，陳宏彰主任指出，在選擇治療策略時，會為病患考量現實健保給付條件，在現行規範下，將所有可能用到的藥物盡可能地依序使用。若第一線先以「血管新生抑制劑」治療，第三線可再改用「表皮生長因子抑制劑」，患者不用自費；但若一線先用「表皮生長因子抑制劑」卻治療無效，因為「血管新生抑制劑」並無給付於第三線用藥，接下來就得自費。

就近接受專業醫治 切勿迷信偏方

陳宏彰主任強調，轉移性大腸直腸癌治療是一場長期抗戰，病患應把握治療機會，積極接受治療勿輕易放棄。目前各醫學中心在癌症治療都採跨科團隊合作，為病患進行最專業且妥善的治療及照護，民眾可選擇就近的醫學中心，免於長期治療帶來的舟車勞頓，以及時間和精神的負擔，維持以往正常的生活環境與品質。呼籲民眾，應接受科學正統的治療，相信實證醫學、勿迷信偏方，遵循醫師建議積極治療，才能獲得較佳的治療結果。