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G-CSF可能導致「毛細血管滲漏症候群」

發表於
   資料來源:藥師週刊(第1866期)
   記者:  高雄市記者毛志民
   日期:05月05日
 
   

 

 

 

4月10日,加拿大衛生部針對醫療人員發布使用顆粒性白血球刺激因子(granulocyte colony stimulating factors, G-CSF),如:filgrastim和pegfilgrastim,可能與「毛細血管滲漏症候群」(capillary leak syndrome, CLS)的發生有關聯。

CLS自1960年由Clarkson首度報告,是一種突發的、可逆性毛細血管高滲透性,血漿迅速從血管滲透到組織間隙,可能會引發循環性休克,甚至致命;與低血壓,血液濃縮,全身性水腫和低蛋白血症有關,發作頻率和嚴重程度因人而異。

回顧相關文獻、Micromedex及UpToDate資料庫可知,除了因為感染(敗血症,登革熱休克症候群)、C1酯缺乏症之遺傳性血管水腫和全身性肥大細胞增多症等疾病外,舉凡acetrein、aldesleukin、basiliximab、busulfan、carboplatin、cyclophosphamide、cyclosporine、cytarabine、doxorubicin、etoposide、gemcitabine、interferon、ifosfamide及trastuzumab等藥物皆也曾有CLS少數案例報告,此次加拿大衛生部示警,照顧化療患者時宜留意藥物反應。