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《用藥》SJS:致命的藥物過敏

   資料來源:台灣新生報
   記者:  鍾佩芳
   日期:09月23日
 
   

 

 

 

「史帝文生─強生症候群」(Stevens Johnson Syndrome,簡稱SJS)是一種發生在身體皮膚與黏膜組織上的嚴重發炎反應,造成的病因包括服用特定藥物或被病毒感染,其中又以藥物引發不良反應居多,若未妥善的照顧與治療,可能因此致命;就算治癒,也可能留下後遺症,例如視力減弱,甚至失明。

SJS就像是不定時炸彈,有可能發生在任何人身上,不分年齡、種族、季節與性別。因為體質不同,亞洲人發病機率遠高於西方國家台灣每年約新增200位SJS病例。依健保局統計資料顯示,嚴重皮膚不良反應發生率,男性高於女性,比例為百萬分之19.28:17.70。

SJS症狀:

初期常出現發燒、喉嚨痛、眼睛刺痛,再來是出現黏膜的病灶、紅斑、水泡、表皮皮膚大片脫落。皮膚脫落面積若小於全身體表面積的10%定義為SJS,超過體表面積30%以上,則定義為「毒性表皮溶解症」(Toxic Epidermal Necrolysis,簡稱TEN)。

SJS後遺症:

包括:乾眼、視力減退、失明;有些患者會傷及腎臟造成腎衰竭;皮膚有色素沉澱,嚴重者或併發細菌感染,產生疤痕組織。

生病看醫生領藥吃,是每個人遇到疾病時會做的事情,而有群人卻因為單純服用藥物導致史蒂芬強生症候群,SJS初期症狀與感冒極為相似,因此在醫療判斷上常常錯失最佳的治療時機,但發病後期全身會長出紅疹與大面積水泡,許多病友因此中途致殘甚至死亡,是國內藥物過敏致死率第一名的疾病。

伊甸基金會執行長黃琢嵩表示,亞洲人因為基因關係,罹患SJS的機率約為西方人的2.7倍(每1百萬/8人),根據研究顯示,台灣每年約新增200位SJS病例。嚴重藥物過敏造成許多病友中途致殘,比如說失明,或內臟器官受損,SJS發病死亡率為5到10%,也是目前藥害救濟的主要補助對象,但目前救濟申請程序繁複,且通過率僅有6成,因為服用合格處方,卻無法得到合理賠償,對病友更是二度的嚴重傷害。

中華民國藥物過敏病友會的成立,希望支持病友團體成為諮詢與互助的平台,而伊甸會由專業社工提供病友在後遺症治療與心理關懷上,直接的協助與服務。