《不可不知》雙腳冰冷，當心周邊神經病變

冬天到了，很多人會感覺雙腳冰冷，如果摸雙腳覺得皮膚沒有那麼冰冷，但老是感覺雙腳很冷，就要懷疑可能是周邊神經病變引起。

美國梅約醫學中心血管治療中心醫師約翰‧瓊斯表示，環境氣溫降低、雙腳保暖做不夠、足部多汗症等許多原因都會引起雙腳冰冷。當足部動脈血流供應不足，也可能造成雙腳冰冷，此時不只感覺雙腳冰冷，足部皮膚觸感也是冰冰涼涼。

如果感覺足部冰冷，但觸摸皮膚表面，又沒感覺那麼冷，這就可能是神經系統出了問題。舉例來說，周邊神經病變就可能造成這種症狀。周邊神經病變通常是受傷、一些疾病所造成，像糖尿病就常引起周邊神經病變。

此外，缺乏某些維生素、新陳代謝問題、肝病、腎臟病、感染、接觸毒素等也都可能造成周邊神經病變，有時候還會找不到原因。

周邊神經病變症狀通常先出現於足部，然後蔓延到小腿。這種病症還可能引起腳麻、皮膚有灼熱感、刺痛等症狀，甚至也可能延伸到手臂、手部。隨著病情進展，患者除了逐漸失去感覺，肢體協調能力會受到影響，肌肉也會越來越無力。

國內醫師的叮嚀

台北市立萬芳醫院神經內科主治醫師翁興裕提醒，糖尿病患者是周邊神經病變高風險族群，對於糖尿病患者來說，血糖控制很重要，如果血糖控制不好，神經退化速度就會加快，不只免疫力較差，細胞修復功能也會變差，如此不只容易罹患周邊神經性病變，一旦皮膚出現傷口，也很容易產生細菌、病毒感染、不易痊癒，嚴重時甚至可能發炎、潰爛、組織壞死。

翁興裕醫師指出，糖尿病患者平常要多注意保護足部、四肢，天氣冷的時候，也要做好保暖工作。當發現有傷口或有裂傷，就得儘早接受消毒、治療，讓傷口儘快復原，以免情況持續惡化。

當出現腳麻、雙腳冰冷等症狀時，如果泡熱水、按摩都沒有好轉，最好到醫院接受進一步檢查。