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罹患蠶豆症,服藥時應多加留意

   資料來源:藥師週刊(第1907期)
   記者:  臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院藥劑部藥師 黃永成
   日期:03月09日
 
   

 

 

 

俗稱「蠶豆症」全名為「葡萄糖六磷酸鹽脫氫酵素缺乏症;G-6-PD缺乏症」為常見的先天染色體基因異常的代謝疾病之一,醫院門診藥物諮詢服務中,有時會有醫師或罹患「蠶豆症」患者詢問藥師相關用藥的問題,主要是考量該類患者在服用某些藥物或食品時,有可能發生溶血性貧血,因此在就診或領藥諮詢時,醫師或藥師應多加審慎評估處方藥物的適當性。

葡萄糖六磷酸鹽脫氫酵素(G-6-PD)主要是協助人體內葡萄糖進行新陳代謝,過程中會產生一種保護紅血球的物質,以對抗某些特別的氧化物質,當缺乏G-6-PD酵素時,容易使紅血球受到特定物質的破壞而發生溶血,嚴重時則發生急性溶血性貧血。「蠶豆症」的篩檢主要是以酵素反應螢光分析法來判斷血液中G-6-PD 的活性,若為陽性反應會呈微弱螢光或無螢光,則再進一步定量其活性。罹患蠶豆症的孩童,平時應多注意避免接觸可能引起溶血的物質,或在發生溶血時,給予適當的治療,就不會有任何後遺症及傷害,也不致於影響身高、體重及智能等發展。

由於「蠶豆症」這種先天染色體基因異常的疾病,導致紅血球內G-6-PD缺乏所致,目前仍無法有效使用藥物治療,僅能預防症狀的發生,需注意的事項包括:不隨意購買藥物服用(需經醫師處方)、避免接觸樟腦丸、使用紫藥水或食用蠶豆及服用許多藥物(附表),這些都有可能會造成溶血現象的發生。若發現有貧血、黃疸或尿液呈現暗紅色或茶色現象,盡速前往醫院診治。疾病就診時,也務必主動提醒告知醫師,以便醫師正確評估處方用藥,在領藥或服藥前可先諮詢藥師,藥師會協助用藥的專業把關,預防溶血性貧血現象的發生,避免造成不必要的傷害。