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切扁桃腺易感冒? 醫:無影響

   資料來源:台灣新生報
   記者:  萬伯超
   日期:10月23日
 
   

 

 

 

有些民眾因扁桃腺腫大,導致睡眠呼吸異常,卻擔心切除後容易感冒,林口長庚醫院耳鼻喉部部長李學禹教授表示,成人切除扁桃腺不至於增加感冒風險,兒童四歲後切除也不會增加感染風險。

台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科醫師謝宇翔指出,人體主要免疫機能與骨髓較有關聯,民眾如果扁桃腺腫大很嚴重,影響睡眠時的呼吸,建議手術切除,對免疫機能無重要影響。

李學禹教授表示,有些兒童因扁桃腺腫大而發生睡眠呼吸障礙,睡眠不足,血氧不足,導致發育不良,血壓偏高,過動不專心,此時建議考慮手術切除,這類孩童如果症狀嚴重,即使還沒到青春期,還是建議及早手術,否則過動與不專心症狀的影響較久。

李學禹醫師在洪鈞培基金會公益講座中指出,成人睡眠呼吸障礙患者多半胖,白天無精神;兒童病患卻多半瘦弱,易過動。約四成過動兒可能有睡眠呼吸障礙。

謝宇翔醫師則收治一名五十六歲女性,有高血壓病史,主訴白天容易疲勞坐著就能睡著,家人也抱怨鼾聲擾人,熟睡時甚至有間歇數秒的呼吸停止。門診檢查發現BMI達二十八,扁桃腺腫大達第四級,內視鏡下發現口咽側壁塌陷。睡眠多項生理檢查缺氧指數達十八,確診為中度阻塞性睡眠呼吸中止症。經過扁桃腺切除與軟顎咽整形手術後,病情大幅改善。謝宇翔醫師指出,臨床上也有少數較瘦的病患,下巴內縮也容易有此種疾病產生。

謝宇翔說,阻塞性睡眠呼吸中止症的臨床表現非常多樣化,最常見為白天疲勞嗜睡。其次有打鼾、睡眠中斷或驚醒、記憶力衰退、注意力不集中、情緒波動大等。由於症狀並不非常特異,因此即使在美國也大約只有一成的病人獲適當診斷。