青光眼在中醫屬於「五風內障」、「青盲」範疇,主要是因為風、火、痰、鬱及肝腎之陰陽失調,引起氣滯血瘀,經脈不利,目中玄府閉塞,珠內氣血失和津液不行所致。
中醫師楊謦伊表示,青光眼在臨床上分為肝膽火熾,風火攻目:類似急性青光眼,即現代醫學「隅角閉鎖性青光眼」,可見頭、眼劇烈疼痛、畏光流淚,視力突然變差、虹視,並伴有惡心、嘔吐,以龍膽瀉肝湯加減知母、羚羊角、玄參等瀉肝火,平肝熄風。選取太陽、攢竹、合谷、行間等穴,太陽穴用三棱針點刺出血。
痰火上擾,上蒙清竅:視物不明,目珠脹痛,胸悶噁心,食少痰多,治療主以清熱祛痰,和胃降逆,處方黃連溫膽湯加減。選取承泣、瞳子?、太陽、印堂、中脘、豐隆、水泉等穴,太陽、印堂、中沖以三棱針點刺出血。
肝鬱血虛,氣火上逆:眼睛乾澀、紅絲,伴隨心煩易怒,胸脅脹滿,憂鬱多愁,需疏肝解鬱,加味逍遙散加減治療。選取睛明、攢竹、風池、行間、外關、太沖等穴,睛明緩慢進針,只可用輕微撚轉手法。
陰虛陽亢,風火上擾:症見頭目脹痛、眩暈、心悸、耳鳴、口苦咽乾、睡眠不安,應滋陰降火,處方知柏地黃丸或黃連阿膠湯加減。選取睛明、三陰交、照海、湧泉、內關、神門等穴,睛明仍需緩慢進針,只可用輕微撚轉手法。
肝腎兩虧:全身症狀會伴隨著頭暈耳鳴,腰膝痠軟,精神倦怠,應補益肝腎,用杞菊地黃丸加減。選用睛明、光明、肝俞、腎俞、太溪、三陰交等穴。
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