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《不可不知》長期服安眠藥,停藥困難

   資料來源:台灣新生報
   記者: 蘇湘雲
   日期:12月21日
 
   

 

 

 

不少安眠藥號稱可以治療失眠,廣告宣稱,只要睡覺前幾分鐘服藥,就能一夜好眠。美國慈善醫學中心內科醫師馬克‧李維接受外電訪問時指出,許多民眾並不瞭解,安眠藥可能產生藥物風險、副作用,這些藥物都很安全,藥物耐受性也都很不錯,不過一旦不當使用,就會出問題。

雙和醫院精神科主治醫師李耀東表示,精神科醫師治療睡眠障礙時,安眠藥並非唯一選擇,除了安眠藥,像抗憂鬱劑、抗組織胺藥物等多種藥物也都有助改善睡眠障礙、失眠困擾。

當睡眠障礙、睡眠問題已經嚴重影響生活,導致白天精神不濟、注意力無法集中,就要考慮接受精神科、身心科專科醫師進一步診斷、治療。

當一個人長時間服用安眠藥處方藥,藥物劑量就會越加越重,才能達到效果,但藥物劑量過高,卻可能造成睡眠時呼吸受到抑制,嚴重甚至可能導致死亡。

為了減少藥物副作用風險,患者服用安眠藥時間不宜超過一、兩星期。李維醫師表示,如果是短期睡眠障礙,為了重新建立正常睡眠模式,可以考慮暫時使用安眠藥,但如果用藥時間超過七到十天,就可能出問題。

一項發表於《醫院醫學期刊》(Journal of Hospital Medicine)的研究指出,住院患者若安眠藥「佐沛眠」(Zolpidem)(中樞神經抑制劑),住院期間跌倒風險為未用藥者的四倍之多。

李維醫師指出,不當服用安眠藥,跌倒絕對是個問題。整個身體就靠兩隻腳平衡,足部感應器會不斷測量重心位置、所在地點,如果使用安眠藥,這套系統就會變得比較遲鈍,此時就容易出現跌倒意外。

特別是年長者,如果服用安眠藥,更容易產生跌倒意外。此外,當失眠患者長時間服用安眠藥,就會變得很難停藥。

有些人一停藥,睡眠障礙就更加惡化。李維醫師提醒,民眾若想要停用安眠藥,最好和醫師討論一下,訂定減藥時程,循序漸進、慢慢減少安眠藥劑量,而不是突然全部停藥。

想停藥患者雖然需要花比較多時間,且戒藥過程可能曲曲折折、好好壞壞,但情況終會好轉。