何杰金氏淋巴瘤每年新增約200人,其中半數以上患者年齡落在15~34歲之間,根據統計,約2成何杰金氏淋巴瘤患者在治療後會遭遇復發,即使接受自體幹細胞移植,仍有一半的機率會再度復發,這對年輕患者的體力與情緒來說,都是極大的考驗。
台灣癌症基金會執行長賴基銘表示,基金會特別設置復發、頑固型淋巴癌患者專屬衛教網,希望能為復發、頑固型淋巴癌患者與家屬,帶來求生的鬥志與能量。
中華民國血液病學會常務理事暨馬偕醫院血液腫瘤科張明志醫師表示,通常復發或頑固型何杰金氏淋巴瘤的患者,經歷多種治療無效後,體能狀況較一般人差,所以副作用較低又精準的治療,會是較佳的選擇。
研究發現,何杰金氏淋巴瘤細胞上具有CD30表面抗原,針對此抗原所研發出的「抗體-藥物複合體」可與CD30結合,如此就能順利將治療藥物送入癌細胞內部。
醫師比喻,就像木馬屠城記中,肚子裡滿載士兵的木馬在不大肆破壞周邊城池的情況下,直接被送入城內進行「斬首行動」。將以CD30表現細胞為首,及其周圍支持惡性淋巴細胞進行細胞毒殺作用,這些細胞通常對化放療缺乏反應。
張明志醫師引述美國血液學會期刊雜誌Blood報導,一項針對102例曾接受過自體幹細胞移植(ASCT),並參與「CD30抗體-藥物複合體」臨床試驗的復發、頑固型何杰金氏淋巴瘤患者,所進行之五年長期存活期追蹤發現,有38%腫瘤達完全緩解的患者經過五年仍維持緩解的狀態,代表這群患者可能已經被治癒,對復發、頑固型淋巴瘤治療是全新的突破。
目前CD30「抗體-藥物複合體」已於2016年10月1日起納入健保給付,規定限用於成人患者,治療復發或頑固型CD30陽性何杰金氏淋巴瘤(HL),但需已接受自體幹細胞移植(ASCT);無法使用ASCT或多重藥物化療,且先前至少已接受兩種治療。
非何杰金氏淋巴瘤中的全身性退行分化型大細胞淋巴瘤;每次申請以4個療程為限,以16個療程為上限,最多可為患者減輕近600萬的經濟重擔。
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