新北長照宅急便，11家醫院出院準備協助出院病患無縫接軌

新北市衛生局了解家庭照顧者在工作及照顧家人兩頭忙的辛苦，在轄內11家醫院建立從出院到銜接長照的快速通道。透過院方出院準備單位，針對後續有長照需求的住院病患，先行通報衛生局並協助評估，衛生局隨即線上評估個案後核定服務，讓民眾一出院就能得到居家復健、護理及營養等服務，名為「黃金自立給付包」的試辦計畫自去年10月開辦迄今，已服務35名個案，其中一位在出院後第二天，物理治療師就登門居家復健，幫助病患提早恢復自我照顧的能力、減低家庭照顧者的壓力。

衛生局長林奇宏表示，這項創新服務去年10月開辦後，首位病人是淡水馬偕醫院的中風住院病患，這位病患在出院當天申辦、評估，出院後第4天獲審核通過，通過後第2天起，職能及物理治療師與營養師和居家護理便陸續到家中提供專業團隊的整合服務，2個半月過後，病人獨自上下樓梯自如，完全恢復生活自理功能。

林奇宏說，由於去年試辦相當成功，目前已陸續結合轄內新北市立聯合醫院、亞東、新店耕莘、永和耕莘、雙和、淡水馬偕、慈濟、恩主公、部立臺北醫院、汐止國泰及臺大金山分院等共11家醫院，在醫院的出院準備建立「單一窗口」，把即將出院且後續可能有長照需求的病人，通報衛生局並協助評估，衛生局即會線上並核定服務，有別於過往病人出院後再自行申請及等候審查，黃金自立給付包可快速介入，整合並提供病人的需要。

照顧家人的需求是急切且無法等待的。新北市在這套制度的規劃設計下，民眾可享有每周一次到家復健，含物理跟職能治療，以及視病人狀況提供居家護理與營養到宅服務，不僅讓家庭照顧者得以喘息，由其對於「黃金復健關鍵期的病人」更是重要，在衛生局的積極介入下，可讓病人降低長照失能程度，享受更有尊嚴與品質的生活。

開辦迄今，已有35名患者得到即時的快速服務，個案從出院到接受服務的平均天數9.8天，若扣除期間的春節期間，平均所需天數僅為4天多一些，相較之前需要1個月左右的等候，有如天壤之別。目前還結合社會局規劃並試辦「輔具超音速計畫」，期待在出院準備的過程，透過快速評估與核定並提供透明的輔具資訊，即早準備好病人出院返家所需要的生活或醫療輔具。

附件：1060310新北市衛生局長照宅急便新聞稿

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