翻轉偏鄉長照ABC發展困境 北海岸醫療長照連攜服務大升級 偏鄉長照All in One 整合服務到宅好便利

根據統計，新北市65歲老年人口正式突破48萬人，偏鄉地區老年人口更已超過20%，如何滿足偏鄉地區高齡人口的長照需要，正是新北市府團隊積極解決的首要課題。市長朱立倫20日親自出席臺大醫院金山分院「長期照顧管理中心金山分站」與「輔具分站」的揭牌典禮，與臺大醫院金山分院譚慶鼎院長共同宣布北海岸地區長照All in One服務團隊正式啟動。市府團隊打造以臺大醫院金山分院為核心的整合照顧團隊，串連並整合萬里、金山、石門、三芝四區的衛生所、區公所、長照服務單位、在地公益團體，提供公共衛生、醫療照護、長期照顧之多元服務，跨專業到宅服務更貼心。

新北市幅員遼闊，偏鄉地區醫療與長照服務資源不足更是一大挑戰。市府團隊在市長朱立倫全力支持下，從104年開始推動「新北醫動，移動診間」計畫，將過去「點狀巡迴式」醫療服務，轉型升級為「民眾預約式」醫療服務；從行動顧齒到行動護眼計畫，這兩年服務合計提供超過420診次、近4,800人次之醫療服務，偏鄉民眾滿意度高達九成五以上。除此之外，考量高齡社會復健需求日增，為解決偏鄉地區長輩外出復健之不便，自103年開始，亦於偏鄉地區提供巡迴及社區復健之服務，合計提供近5,000場次、24,500人次之復健服務。在移動診間、巡迴社區復健服務的基礎下，衛生局更開始積極規劃偏鄉衛生所轉型升級計畫，自104年開始於偏鄉衛生所附設物理治療所，目前已設立六所物理治療所，合計提供超過1,800診次、30,800人次之復健服務。更在雙溪衛生所內設立長期照顧管理中心分站，並導入社會局輔具資源中心分站服務並連結相關長照服務單位，打造新北偏鄉All in One服務模式，提供偏鄉地區民眾醫療長照的一站式服務。

北海岸長照All in One服務團隊更強化在宅醫療服務，提供以人為本的全人照顧服務，整個北海岸地區的醫療與長照整合服務大升級。北海岸團隊自許為「北海英雄」，突破長照ABC的服務框架及限制，在偏鄉地區建構連攜式照顧據點的創新模式，讓醫護團隊與長照團隊攜手走入社區服務個案。能聊天、接受諮詢的REPPER機器人同為團隊的一份子，也會隨著團隊共同出任務。以「北海英雄」自我期許的團隊成員包含四區公所、衛生所，在地的公共托老中心、長照服務單位，以及法鼓文理學院、藥師山紫雲紫虛慈善基金會等志願服務團隊，從既有的單一點組織成網絡，跨越行政的藩籬，讓需求與服務更加貼合。

掛牌在金山分院的長期照顧管理中心金山分站將有衛生局派駐照顧管理專員及個管師，民眾在出院前就能先行接受評估，並得知核定的長照服務項目及資源。由醫療延伸到社區長期照顧，讓病人出院後的長照服務可以無縫接軌。除了金山醫院先行開跑，衛生局也已完成轄內11家醫院出院準備友善醫院教育訓練，新北市民將可享受這項出院準備銜接長照服務的快速通道。市長朱立倫除了在金山主持揭牌儀式，同時也宣布「長期照顧管理中心汐止分站」同步成立營運，更期勉所有團隊夥伴能夠將市民的高齡照顧需求擺在最優先，提供全人全程全方位的整合照顧，同時也歡迎關心偏鄉長照發展的夥伴來交流觀摩，讓新北偏鄉All in One模式的經驗成為未來全國偏鄉推動長照的標竿。

※新北市長期照顧管理中心 汐止分站※
電話：(02)2690-3966
傳真：(02)2690-7369
上班時間  08:30-17:30
地址：新北市汐止區新台五路1段266號3樓

資料詳洽：衛生局心理衛生及長期照顧科長 杜仲傑 電話(02)22577155分機2711

附件：1060720新北市衛生局北海英雄誓師記者會新聞稿

照片：