多發性骨髓瘤 復發病患試新藥

高雄長庚醫院血液腫瘤科主治醫師王銘崇指出，台灣每年大約新增三百五十到四百個多發性骨髓瘤病人，病人從化療、骨髓移植治療、後續藥物控制，平均三到四年復發時，已經把沙利竇邁、標靶注射藥等可用藥物都用盡了。

高雄長庚醫院收治一百個復發病患，將要試驗口服新藥療效，新藥具有雙重藥理作用，分別是抑制腫瘤血管新生以及免疫調節作用，患者每個療程服藥三周、停藥一周，下個療程周而復始，預計要持續追蹤兩年半到三年，才有最終結果。

國際多發性骨髓瘤基金會日前公布美國研究顯示，病患骨髓移植後分組追蹤兩年以上，口服新藥治療組的存活率是九十%，高於安慰劑組的八十三%。類似實驗搬到台灣進行，高雄長庚想要了解，種族差異會不會影響藥效、劑量與副作用。

多發性骨髓瘤是骨髓內出現異常漿細胞的血癌，症狀是下背痛、骨頭痛等。王銘崇說，許多病患者都上了年紀，以為是骨質疏鬆、坐骨神經痛、退化性關節炎等，進一步檢驗是否血中鈣離子濃度偏高、貧血、腎功能低落，即可以鑑別診斷。

王銘崇也看到五十歲出頭的患者，從病程推估，病根在年輕時就埋下，為何中壯年就被這種容易復發的血癌纏身，原因不明；由於一般體檢不會特別檢驗血中總球蛋白值的異常警訊，因此容易錯失早期發現的機會。

病患在骨髓移植、藥物治療後，一路過關斬將。王銘崇形容，過去患者以為得了這種癌症，註定活不久，現在是延長賽，以前只能忍受藥物帶來的手腳刺痛、麻木、疲倦、腹瀉或便秘等周邊神經副作用，現在有較少副作用的新選擇。