《保健錦囊》夏季濕熱內蘊好發汗皰疹 奇癢難耐

中醫師陳贊文表示，「汗皰疹」是一種急性水皰型濕疹，經常可見在夏季反覆發作，部位多影響在手部和腳底。現代醫學多認為為汗腺阻塞，排汗不良所致。而中醫認為，此症與濕熱內蘊，營衛不和，濕邪不能疏泄於外有關。

醫師表示，患者典型的症狀是對稱分布在手指兩側、手掌或腳掌，首先有刺癢的感覺、接著產生水皰，有時可能融成一大片，搔癢感加重，甚至有刺痛的感覺。因此許多患者常抱怨睡不著，半夜經常劇烈搔癢甚至疼。之後當水皰乾燥後會脫皮，搔癢感則會慢慢緩和，整個病程大約會持續兩、三週時間。但是症狀易復發，經常反覆一段時間又發作。

中醫治療汗皰疹，從袪溼熱著手。台灣中醫臨床醫學會理事陳贊文在一場講座中表示，中醫治療方式主要以宣發透表，清瀉濕熱方式改善此症。如中藥桂枝、薄荷、薏仁等入方調養。此外，可配合穴道針灸減緩搔癢、疼痛症狀。

中醫師陳贊文表示，汗皰疹中藥應用上，可用藥物包括如有：桂枝、白朮、薄荷、茯苓、薏仁、梔子等。其中，桂枝有對皮膚解熱、鎮痛、抗炎與鎮靜的作用。白朮具有健脾、燥濕利水作用。薄荷具有鎮定調節功能，可減輕壓力，並具有抗菌、消毒的功能。茯苓可利水滲濕能補脾和中。薏仁可促進體內血液和水分的新陳代謝。梔子性寒，有清熱、涼血功能。根據患者症狀，藉由相關中藥加減，採取宣發透表，清瀉濕熱方式改善。

陳醫師表示，另外，可配合穴道針灸治療，包括可取勞宮、魚際、公孫穴改善。其中，勞宮穴位在手掌中央；具有清心火、泄煩熱、安神定志等作用。魚際穴位在大拇指黑白肉際，隆起如魚形的肥肉之中；主要有宣肺解表、清熱瀉火、止咳平喘等功能。而公孫穴位置是由腳拇趾下方，足內側第一個關節後一吋的地方，有調節十二經氣血作用。

陳贊文表示，汗皰疹都屬於內因性的疾病，也就是說有這類體質者，就較易感染，雖然可以靠藥物控制，卻較難根治。因此，在夏季尤其應保持皮膚的的清潔，流汗後趕快擦汗，盡量保持乾燥以及少吃油炸等刺激性食物。

陳醫師表示，治療上須有耐心調養，根據體質，配合加強利濕健脾，以及日常飲食少吃油炸、冰品飲料、寒性水果等，如西瓜、香瓜、哈蜜瓜等。可多吃些生薑、胡椒、菽類等調養。並保持情緒穩定，勿亂搔抓患處，就可幫助減少發作的機會。

另外，如果皮膚對於一些金屬，如鎳、鈷等較過敏，或香料、染髮劑等化學物來源，這些外來的「半過敏原」接觸到皮膚，都可能增加誘發機會，都應儘量遠離為宜。