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全聯會正規劃「常態性藥事照護」

發表於
   資料來源:藥師週刊(第1858期)
   記者:  藥師公會全聯會藥事照護發展中心執行長 譚延輝
   日期:03月10日
 
   

 

 

 

向藥師們報告一個好消息,去年我們執行健保署高診次民眾藥事居家照護之成績,非常理想。共有181位藥師參與,照顧8038位個案,能夠降低門診就醫次數19%,降低門診醫療花費15.7%,達7千多萬,而藥師獲得的健保給付有4千多萬,因此,藥師提供居家照護的成本利益比是1:1.5。代表健保署給付藥師1元的照護費用,藥師可節省門診醫療花費1.5元。

另外,藥師發現13,405個疑似的藥物治療問題,藥師對醫師或個案提出建議有13,198個,具有正面回應已被接受的建議有8,067個,問題解決率有70%。因此,藥師的專業服務能解決用藥不符合適應症、不有效、不安全、用藥配合度不高的情形,而保護病人用藥安全,降低健保醫療支出。

這是第四年的好成績,前三年都有類似結果,藥師們的辛苦努力已創造出持續穩定的執業模式與執行成效,現在該思考下一步之規劃。重要目標是國家領導者應認同藥師對社會的貢獻,給藥師更多機會執行專業服務來保護民眾用藥安全,進而提升健康並節省健保醫療花費。

這些機會的具體呈現是健保署應給付藥師執行下列的專業服務:

(1) 讓醫院藥師能開設獨立診間,對高用藥量的複雜病人執行整合用藥的知識性服務,或與醫師合作進行慢性病藥物治療管理(抗凝血治療、糖尿病、氣喘、高血壓等);

(2) 持續進行藥事居家照護;

(3) 針對長照機構進行用藥管理品質評估,並對個別高用藥量住民進行藥物治療管理;

(4) 在社區藥局內執行判斷性服務、用藥配合度諮詢服務及慢性病藥物治療管理等服務。

藥學界應聚焦並努力發展教育訓練課程,針對上述藥師專業服務的能力進行培育,以提升照顧民眾用藥安全與達到更好療效目標的判斷能力、溝通能力、查詢分析資訊能力,以及解決問題能力。同時,對政府、對民眾的宣傳必須加強,讓大家知道藥師能夠也願意服務人群,期望與醫師合作之下,以保障民眾用藥安全與健康為最大社會使命。