抽煙致咳嗽 肺氣虛、肺陰虛，分段治療

愛抽菸的癮君子常會咳嗽，甚至話講多了還得咳個幾聲。執業中醫師呂庶熙昨表示，癮君子抽菸容易引起長期咳嗽，早期x光胸部檢查沒有明顯異常，這種咳嗽多半是慢性支氣管炎所引起，主要是呼吸道長期受到香煙刺激以致引起發炎，傳統中醫治療這種咳嗽，依照肺氣虛、肺陰虛等階段予以藥物治療。

呂醫師指出，咳嗽一詞不是現在才有，中醫對於咳嗽已有相當明確分類，比如風寒、風熱、燥邪傷肺、暑溼引咳、肺熱、肺燥、痰溼、脾虛、肺氣虛、肺陰虛、腎陽虛等皆是引起咳嗽之證，這麼多咳嗽證型當中，抽煙所致咳嗽，臨床上所見多有一定進程，初期以肺氣虛居多，後期則是以肺陰虛比較多。

呂醫師指出，初期肺氣虛引起的咳嗽，除了咳嗽症狀之外，病人常會覺得體力不如從前，走幾步路或爬個樓梯，就會覺得氣喘吁吁，話講多了就容易上氣不接下氣，而且時常會覺得胸悶，這種胸悶只要來幾下深呼吸就會覺得舒緩許多。

肺氣虛所致咳嗽會有大量的痰可以咳出，而且大多是透明的痰，肺氣虛有點類似長期缺乏運動形成心肺功能較差，處於這個階段的病人，可以透過大量高耗氧運動改善症狀，中醫常用香砂六君子湯、沙參麥冬湯、二陳湯，輔以補氣、行氣之類藥材，比如黃耆、枳實、枳殼、烏藥。

肺陰虛病人可能口乾舌燥，講話聲音有點沙啞，身體總覺有熱，想吃點冰，夜間偶爾盜汗，中醫常用瀉白散、麥門冬湯、清燥救肺湯，輔以滋陰清熱之類藥材，比如知母、黃柏、地骨皮、牡丹板。抽菸是一個壞習慣，倘若實在無法戒除，建議多吃潤肺食物，比如甘蔗、柿子、葡萄、梨子、檸檬、枇杷、銀耳、百合。